erstmaliger Einsatz von Kofferdam 1864 durch Sanford Christie Barnum
In Vorbereitung auf eine Wurzelkanalbehandlung müssen alle durch Karies zerstörten Zahnkronenwände wieder ersetzt werden. Hintergrund dieser Anforderung ist die Notwendigkeit eines bakterienfreien Zugangs zum Wurzelkanalsystem unter Anwendung von Kofferdam.
Diese Anforderung ist keinesfalls neu. Barnum und alle folgenden naturwissenschaftlich orientierten Wissenschaftler und Praktiker forderten dies bereits vor mehr als 150 Jahren.
Wie funktioniert das?
Altes Füllungsmaterial und Karies müssen entfernt werden! Danach wird das Dentin speziell vorbereitet, so dass ein mikroretentiver und chemischer Verbund möglich wird. Das spart Zahnhartsubstanz und vermindert das Risiko von Rissen. Im Anschluss können die fehlenden Zahnwände mit Kunststoff ersetzt werden. Erst jetzt ist der Zahn abgedichtet gegen den Zutritt von Bakterien und nun kann auch eine Wurzelkanalbehandlung erfolgreich durchgeführt werden.
Unter Kofferdam und unter Sicht mit einem Dentalmikroskop werden alle Wurzelkanäle freigelegt, erweitert, gereinigt und desinfiziert. Nichts von den alten Füllungsmaterialien, bakteriell infizierten Geweben und Spülmitteln muss der Patient schlucken. Die Wurzelkanalbehandlung kann ordnungsgemäß zum Abschluss gebracht werden und der Zahn hat eine gute Chance, dauerhaft mit einer neuen Krone erhalten zu bleiben.
Behandlungsfall: Oberer erster Prämolar mit nur noch einer erhalten gebliebenen Kronenwand. Aufbau mit Komposit und anschließende Wurzelkanalbehandlung ermöglichten dauerhaften Zahnerhalt.
